La hegemonía del modelo biomédico desde las representaciones del personal de salud en el contexto de un modelo de atención en salud con enfoque intercultural en Chugchilán, Ecuador / The Hegemony of the Biomedical Model from the representations of health care worker in the context of a health care model with an intercultural approach in Chugchilán, Ecuador

Resumen Este artículo pretende conocer cómo se pone en práctica el enfoque intercultural en el contexto del Modelo de Atención Integral de Salud con enfoque Familiar, Comunitario e Intercultural en Chugchilán (Ecuador), mediante los conocimientos, percepciones y prácticas que aplica el equipo de salud en la atención materno-infantil. Estudio etnográfico, en que participaron 21 profesionales sanitarios entre profesionales indígenas -técnicos de atención primaria de salud- y no indígenas del Centro de Salud. Las técnicas llevadas a cabo fueron observación participante y entrevistas en profundidad. Los datos generados se analizaron mediante análisis del contenido temático. El análisis de los datos evidenció que la hegemonía del modelo biomédico operante podría constituir una limitación en el desarrollo del enfoque intercultural, sin embargo, el personal de salud indígena, desde su rol ambiguo y contrario al modelo biomédico, emerge como un elemento contrahegemónico y articulador real entre los saberes biomédicos e indígenas en contextos interculturales de atención-autoatención.

Abstract This article aims to discover the intercultural practical approach in the context of the Comprehensive Healthcare Model within family, community, and interculturality in Chugchilán, Ecuador, via the recognition of knowledge, perceptions, and practices applied by the health team in maternal and child care. In this ethnographic study 21 health professionals, both Indigenous and non-indigenous from Chugchilán Health Center have participated, among the Indigenous health care workers were the primary health care technicians. The techniques applied were participant observation and in-depth interviews. The observed scenarios were the Health Center and excursion with community to record their daily life experiences. The generated data were examined using thematic content analysis. It showed that the operating biomedical hegemonic model could constitute one of the main limitations in the development of the intercultural approach. Even though Indigenous healthcare team holds an ambiguous and sometimes contrary role to the biomedical model, it has emerged as a counter-hegemonic element and real conciliator between biomedical and indigenous knowledge in intercultural contexts of care-self-care.

Interculturalidad e infancia rural: trabajo y cuidado en La Araucanía, Chile

(analítico) Desde una mirada intercultural, se exploraron los significados de infancia en la agricultura familiar campesina, así como sus implicaciones en términos de trabajo y provisión de cuidados a niños y niñas. A partir de la tensión entre los significados universales de infancia basados en un enfoque de derechos y el trabajo en el campo del cual participan las personas desde temprana edad, se realizó un estudio cualitativo con diseño de teoría fundamentada y aplicación de entrevistas a mujeres cuidadoras y profesionales de programas de desarrollo rural en Chile. Se evidenció que a medida que la infancia aumenta en actoría social, disminuyen las prácticas de trabajo y se profundizan las de cuidado. Los resultados alientan a pensar en la proyección de una ontología de la niñez rural.

(analytical) Using an intercultural perspective, this study explores the meanings of childhood in the rural peasant population, as well as the implications of these meanings on the allocation of tasks and providing care to boys and girls. Taking into account the tension between universal meanings of childhood that draw on rights-based perspectives and the traditional practice of children working in agriculture, we conducted a qualitative study using a grounded theory methodology. Interviews were conducted with women caregivers and staff who work in rural development programs in Chile. The study's results show that as childhood has had an increasing value with children becoming more and more recognized as social actors, traditional child work practices in agriculture have decreased and care practices have been strengthened. The author concludes that the results of the research have consequences when thinking about an ontology for rural children.

(analítico) A partir de uma perspectiva intercultural, exploramos os significados da infância entre famílias voltadas para agricultura familiar camponesa, bem como suas implicações em termos de trabalho e prestação de cuidados às meninos e meninas. Considerando a tensão existente entre os significados universais da infância a partir de uma abordagem de direitos e o trabalho no campo, no qual as pessoas se engajam desde muito cedo, realizamos um estudo qualitativo, com base na teoria fundamentada, onde realizamos entrevistas com mulheres cuidadoras e profissionais dos programas de desenvolvimento rural no Chile. Evidenciamos que à medida que a infância adquiriu um valor ao nível da atuação social, as práticas de trabalho diminuíram e as práticas de cuidado se aprofundaram. Conclui-se sobre as consequências dos resultados para pensar uma ontologia da infância rural.

Adaptación a la vida universitaria de estudiantes indígenas de comunas rurales del Norte Grande de Chile. Un estudio cualitativo / The adaptation to university life of indigenous students from rural communities in the Norte Grande of Chile. A qualitative study

Introducción: La adaptación a la vida universitaria es un proceso multidimensional en el que se llevan a cabo conjuntamente diversas transiciones y desafíos a los que se enfrenta el estudiante. Las medidas de inducción adoptadas por las universidades se centran en un perfil generalizado del estudiantado y dejan fuera los aspectos particulares, como es el caso de los indígenas de zonas rurales. Objetivo: Analizar los factores asociados a la adaptación a la vida universitaria desde la perspectiva del estudiante indígena de comunas rurales del Norte Grande de Chile. Sujetos y métodos: La metodología de este estudio es cualitativa mediante la teoría fundamentada. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a siete participantes estudiantes indígenas de pregrado y se presentan los resultados relacionales hasta la etapa de codificación axial. Resultados: Los resultados muestran factores condicionantes, como el cambio cultural, la separación familiar y las demandas académicas; y factores de éxito en la adaptación y el apoyo social, y en mejoras de las estrategias de aprendizaje y comunicativas, y estos dos elementos son esenciales para generar una sensación de superación. Conclusión: Los estudiantes que se adaptan exitosamente al ambiente educativo universitario integran un círculo social en el que pueden transmitir ideas e inquietudes; en el contexto académico aprenden y colaboran con el resto; y en un ambiente social descubren y conocen la vida urbana.(AU)

Introduction: The adaptation to university life is a multidimensional process in which various transitions and challenges are collectively undertaken by the students. The induction measures adopted by universities focus on a generalized profile of the student body, leaving out particular aspects such as indigenous students from rural areas. Aim: To analyze the factors associated with adaptation to university life from the perspective of indigenous students from rural communities in the Northern region of Chile. Subjects and methods: This study is qualitative, using Grounded Theory, and semi-structured interviews were conducted with seven indigenous undergraduate participants. The relational results up to the axial coding stage are presented. Results: The results show conditioning factors such as cultural change, separation from family, and academic demands. Success factors in adaptation include social support in improving learning and communication strategies, which are two essential elements for generating a sense of achievement. Conclusion: A student who successfully adapts to the university educational environment integrates into a social circle where they can convey ideas and concerns, learns and collaborates with others in an academic context, and discovers and learns about urban life in a social environment.(AU)

The relationship between social acknowledgment and prolonged grief symptoms: a multiple mediation effect of beliefs about the goodness and controllability of grief-related emotions.

Background: Social acknowledgment is a protective factor for survivors of trauma. However, the role of social acknowledgment in association with prolonged grief symptoms has not yet been established.Objectives: The current study aims to explore the relationship between social acknowledgment and prolonged grief via two beliefs foundational to how people think about grief-related emotions (1) goodness (i.e. whether emotions are desirable, useful, or unwanted and harmful), and (2) controllability (i.e. whether emotions are regulated according to our will or involuntary, arising of their own accord). These effects were explored in two different cultural samples of bereaved people.Methods: One hundred and fifty-four German-speaking and two hundred and sixty-two Chinese bereaved people who lost their loved ones completed questionnaires assessing social acknowledgment, beliefs about the goodness and controllability of grief-related emotions, and prolonged grief symptoms.Results: Correlation analyses showed that social acknowledgment was positively linked with stronger beliefs about the goodness and controllability of grief-related emotions and negatively related to prolonged grief symptoms. Beliefs about the goodness and controllability of grief-related emotions correlated negatively with prolonged grief symptoms. Multiple mediation analyses suggested that beliefs about the controllability and goodness of grief-related emotions mediated the link between social acknowledgment and prolonged grief symptoms. Cultural groups did not moderate the above model.Conclusion: Social acknowledgment may be related to bereavement adjustment consequences via the roles of beliefs about the goodness and controllability of grief-related emotions. These effects seem to be consistent cross-culturally.

Social acknowledgment correlated positively with stronger beliefs about the goodness and controllability of grief-related emotions and negatively with prolonged grief symptoms.Beliefs about the goodness and controllability of grief-related emotions were negatively linked with prolonged grief symptoms.Beliefs about the controllability and goodness of grief-related emotions mediated the relationship between social acknowledgment and prolonged grief symptoms. The model presented cross-cultural consistency.

Bioética, biopolítica e interculturalidad en salud pública: estudio de caso del Hospital Mama Dominga

Propósito/Contexto. Este artículo da cuenta de los resultados de un proyecto de investigación, cuyo objetivo fue la propuesta de un aporte desde la Bioética y la Biopolítica para la reformulación de un modelo de salud pertinente con las necesidades del contexto sociocultural de la población atendida por el Hospital Mama Dominga en Silvia, Cauca, Colombia. Metodología/Enfoque. El estudio siguió un corte fundamentalmente cualitativo, se privilegiaron las fuentes documentales y de sondeo, así como las observaciones propias del investigador. Resultados/Hallazgos. Los resultados ofrecen un acercamiento a la apreciación del pueblo Misak sobre la salud y su sistema de atención y resaltan la necesidad de apertura de diálogos realmente horizontales en ámbitos de ciencia y cultura, en pro del mejoramiento del bienestar de las comunidades tradicionales en el país. Discusión/Conclusiones/Contribuciones. A partir de la lectura de referentes teóricos y su correlación contextual con el desarrollo histórico de la salud en el Cauca, especialmente en el resguardo de Guambía con la comunidad Misak, se estableció una línea de análisis sobre la pertinencia de los modelos de atención en salud en contextos rurales o tradicionales y las oportunidades de transformación desde experiencias, historia y conocimientos propios de la población.

Purpose/Background. This article presents the results of a research project which objective was to propose a contribution, from bioethics and biopolitics, for the reformulation of a health attention model according with the needs of the community attended by Mama Dominga Hospital in Silvia, Cauca (Colombia) in their own sociocultural context. Methodology/Approach. The study fundamentally followed a qualitative approach, favouring documentary sources, polls, interviews and observations from the researcher. Results/Findings. The results offer an approach to the Misak conception about health and its attention system, and highlight the importance of promoting truly horizontal dialogues in science and culture spaces, in favor of the wellbeing improvement of traditional communities across the country. Discussion/Conclusions/Contributions. Parting from theoretical references and their contextual correlation with the historical development of health policies in Cauca -specially the Guambía Reservation with Misak people-, it was possible to set an analysis line about health attention models and their pertinence in rural and/or traditional contexts, and their adjustment opportunities by listening to experiences, history and knowledge that come from the own community.

Objetivo/Contexto. Este artigo relata os resultados de um projeto de pesquisa cujo objetivo foi propor uma contribuição da Bioética e da Biopolítica para a reformulação de um modelo de saúde relevante para as necessidades do contexto sociocultural da população atendida pelo Hospital Mama Dominga em Silvia, Cauca, Colômbia. Metodologia/Abordagem. O estudo seguiu uma abordagem fundamentalmente qualitativa, dando prioridade a fontes documentais e de pesquisa, bem como às observações do próprio pesquisador. Resultados/Descobertas. Os resultados oferecem uma abordagem da apreciação do povo Misak sobre a saúde e seu sistema de saúde e destacam a necessidade de abrir diálogos verdadeiramente horizontais nos campos da ciência e da cultura, a fim de melhorar o bem-estar das comunidades tradicionais do país. Discussão/Conclusões/Contribuições. Com base na leitura de referências teóricas e sua correlação contextual com o desenvolvimento histórico da saúde no Cauca, especialmente na reserva de Guambía com a comunidade Misak, foi estabelecida uma linha de análise sobre a pertinência dos modelos de atenção à saúde em contextos rurais ou tradicionais e as oportunidades de transformação com base nas experiências, na história e no conhecimento da população.

Prácticas culturales en la lactancia materna. Revisión integrativa. / Cultural Practices In Breastfeeding: Integrative Review

Introducción: Existen muchas culturas con sus propias creencias y costumbres con respecto a la lactancia materna. Estas costumbres pueden ser correctas o incorrectas, por tanto, el profesional debe hacer uso de la interculturalidad. Objetivo: Describir y analizar las prácticas culturales en la lactancia materna. Método: Revisión Integrativa de la literatura en las bases de datos: Scielo, ScienceDirect, PubMed, SpringerLink y BVS. Resultados: Los 16 artículos seleccionados, se analizaron en 5 categorías: Prácticas culturales que deben reestructurarse, razones para la introducción de otros alimentos, prácticas culturales que deben acomodarse, prácticas culturales que pueden mantenerse, influencia sociocultural. Conclusión: Existen prácticas culturales que deben reestructurarse (uso del agua, leche de vaca, cabra, mantequilla antes de los 6 meses de edad); otras que deben acomodarse (descarte del calostro) y otras que deben mantenerse (uso de alimentos que mejoran la producción láctea). Las personas cercanas a la madre (sus madres y suegras) son las que más influyen; por ello, lo que debe procurar el profesional de la salud, es ejecutar acciones interinstitucionales dirigidas a la promoción de la lactancia materna, con un enfoque intercultural. (AU)

Introduction: There are many cultures with their own beliefs and customs regarding breastfeeding. These customs can be correct or incorrect, therefore, the professional must make use of interculturality. Objective: Describe and analyze cultural practices in breastfeeding. Method: Integrative review of the literature in the databases: Scielo, ScienceDirect, PubMed, SpringerLink and BVS. Results: The 16 selected articles were analyzed in 5 categories: Cultural practices that must be restructured, reasons for the introduction of other foods, cultural practices that must be accommodated, cultural practices that can be maintained, sociocultural influence. Conclusion: There are cultural practices that must be restructured (use of water, cow's milk, goat's milk, butter before 6 months of age); others that must be accommodated (discarding colostrum) and others that must be maintained (use of foods that improve milk production). People close to the mother (her mothers and mothers-in-law) are the most influential; Therefore, what the health professional must seek is to execute inter-institutional actions aimed at promoting breastfeeding, with an intercultural approach. (AU)

Cuidados en el consultorio y en el hogar ante la vacunación infantil: Perspectiva de las enfermeras y las madres / Office and home care for childhood vaccination: perspective of nurses and mothers

Objetivo: Describir los cuidados en el consultorio y en el hogar ante la vacunación infantil desde la perspectiva de las enfermeras y las madres. Métodos: Investigación cualitativa con diseño etnográfico, la muestra fue ron 12 enfermeras, y 11 madres oriundas de Olmos-Perú. Los datos fueron reco lectados mediante la entrevista etnográ fica y observación participante registra dos en un diario de campo, y procesados mediante análisis temático. Resultados: a) Cuidados en el consultorio para calmar al niño durante la vacunación, b) Educación sobre las reacciones postvacunales para los cui dados en el hogar, c) Cuidados en el ho gar ante las reacciones postvacunales. Conclusión: Algunos de los cui dados que realizan las madres en su ho gar, divergen con los cuidados que re comienda el profesional de enfermería en el consultorio de atención integral del niño (AU)

To describe and analyze the in tercultural nurse-mother strategies during child immunization. Methods: Qualitative research with ethnographic design, the sample was 12 nurses and 11 mothers from Ol mos-Peru. The data was collected th rough the ethnographic interview and participant observation recorded in a field diary, and processed through thematic analysis. Results: a) Office care to calm the child during vaccination, b) Education on post-vaccination reactions for home care, c) Home care for post-vaccination reac tions. Conclusion: Some of the care performed by mothers at home diverges from the care recommended by the nur sing professional in the child's com prehensive care office (AU)

Salvajes, indígenas, cojas, inválidas: Epistemologías anticapacitistas del Sur / Selvagem, indígena, coxo, inválido: epistemologias anticapacitistas do Sul / Wild, Indigenous, Lame, Invalid: Anti-Ableist Epistemologies of the South

Resumen El objetivo del manuscrito es presentar una primera aproximación a una propuesta epistemológica que reflexione y se ocupe de la construcción y legitimación de conocimientos generados desde corporeidades abyectas, anormales o tullidas geopolíticamente ubicadas al Sur. Pone especial atención al sistema sexo-género-capacidad en la organización social y epistemológica del saber. En ese devenir, identificamos una posicionalidad y riqueza desperdiciada para el análisis y transformación social regional como resultado de un ordenamiento moderno colonial. De ahí que esta propuesta se inscriba dentro del pensamiento crítico latinoamericano para reflexionar sobre esos lugares otros de enunciación abyecta.

Resumo O objetivo deste artigo é apresentar uma abordagem inicial de uma proposta epistemológica que reflita e lide com a construção e a legitimação do conhecimento gerado a partir de corporeidades abjetas, anormais ou inválidas, geopoliticamente localizadas no Sul. Dá atenção especial ao sistema de sexo-gênero-capacidade na organização social e epistemológica do saber. No processo, identificamos uma posição e uma riqueza desperdiçadas para a análise e transformação social regional como resultado de uma ordem colonial moderna. Por isso, esta proposta se inscreve no pensamento crítico latino-americano para refletir sobre esses outros lugares de enunciação abjeta.

Abstract The aim of the article was to present a first approach to an epistemological proposal that reflects on and deals with the construction and legitimation of knowledge generated from abject, abnormal, or crippled corporeities geopolitically located in the South. It pays special attention to the sex-gender-ability system in the social and epistemological organization of knowledge. In this development, we identify a positionality and wasted wealth for regional social analysis and transformation as a result of a modern colonial order. Hence, this proposal is inscribed within the Latin American critical thinking to reflect on those other places of abject enunciation.

Práticas corporais na Amazônia: contribuições para o currículo cultural na escola / Body practices in the Amazon: contributions to the cultural curriculum at school / Prácticas corporales en la Amazonia: aportes al currículum cultural en la escuela

O processo de escolarização brasileiro, alicerçado pelo prisma da modernidade, fortaleceu no cotidiano escolar a predominância de práticas pedagógicas homogêneas e monoculturais que não dialogam com a diversidade cultural presente na escola. Argumentamos que esse cenário traz implicações para o processo educativo e para a formação do sujeito, além de provocar tensões ou conformidade diante da (in)adequação frente à cultura dominante. Diante disso, o presente artigo analisa as interseções entre cultura, escola e práticas corporais desenvolvidas na Amazônia para a valorização dos sujeitos e significação do processo de aprendizagens à luz da interculturalidade crítica e da educação física cultural. O diálogo com o campo teórico opõe-se aos modelos vigentes de pensar e construir a educação e tensiona em favor do reconhecimento dos diferentes conhecimentos, da valorização e do respeito à diversidade de sujeitos e culturas para a construção de uma sociedade mais democrática, plural e humana. (AU)

The Brazilian schooling process, based on the prism of modernity, has strengthened in everyday schools the predominance of homogeneous and monocultural pedagogical practices that do not dialogue with the cultural diversity present in schools. It is argued that this scenario has implications for the educational process and the formation of the subject, besides causing tensions or conformity in the face of (in)adequacy to the dominant culture. Therefore, this article analyzes the intersections between culture, school and body practices developed in the Amazon towards the valorization of subjects and the significance of the learning process in the light of critical interculturality and cultural physical education. The dialogue with the theoretical field opposes the current models of thinking and building education and tenses in favor of recognizing different knowledge, valuing and respecting the diversity of subjects and cultures for the construction of a more democratic, plural and human society. (AU)

El proceso de escolarización brasileño, basado en el prisma de la modernidad, fortaleció en el cotidiano escolar el predominio de prácticas pedagógicas homogéneas y monoculturales que no dialogan con la diversidad cultural presente en la escuela. Se argumenta que este escenario tiene implicaciones para el proceso educativo y para la formación del sujeto, además de provocar tensiones o conformismo delante de la (in)adecuación frente a la cultura dominante. Por lo tanto, este artículo analiza las intersecciones entre cultura, escuela y prácticas corporales desarrolladas en la Amazonía para la apreciación de los sujetos y el sentido del proceso de aprendizaje a la luz de la interculturalidad crítica y la educación física cultural. El diálogo con el campo teórico se contrapone a los modelos vigentes de pensar y construir la educación y se incide a favor del reconocimiento de los saberes diferentes, la valoración y el respeto a la diversidad de sujetos y culturas para la construcción de una sociedad más democrática, plural y humana. (AU)

A Relevant Debate in the Post-pandemic Sustainability or Sustainable Development of the Territory? / Un debate pertinente en la pospandemia. ¿sostenibilidad o sustentabilidad del desarrollo territorial?

RESUMEN En este artículo Se identifican las diferencias a propósito de conceptos asociados al desarrollo como lo son sostenibilidad o sustentabilidad ambiental. Se da cuenta del debate entre las concepciones sobre el crecimiento económico de los enfoques económicos-políticos neoclásicos, y las críticas a estos enfoques por parte de Georgescu-Roegen, Rene Passet, Enrique Leff, Manfred Mc Neef y Philippe Smith, al igual que las consideraciones de Edgar Morin sobre las lecciones de la pandemia. Y se Toma, como corolario, estas reflexiones en debate para abordar el tema de la sustentabilidad del desarrollo territorial, asignándole a la dimensión ambiental y a las estrategias de la educación intercultural un papel preponderante.

ABSTRACT This article identifies the differences regarding concepts associated with development, such as sustainability or sustainable environmental development. accounts for the debate between the conceptions of economic growth of the neoclassical economic-political approaches, and the criticisms of these approaches by Georgescu-Roegen, Rene Passet, Enrique Leff, Manfred Mc Neef, and Philippe Smith, as well as Edgar Morin's considerations on the lessons of the pandemic. These reflections are taken as a corollary to address the issue of sustainable territorial development, assigning a preponderant role to the environmental dimension and to the strategies of intercultural education.

Interculturality: a place to experience multiplicity.

The mobility of people around the world is nothing new and brings with it different impacts on interpersonal relationships. In this paper we will reflect on this subject starting from certain questions: what dialogues can be had from those who bring new ideas from their travels with the keepers of traditions in their communities? Is it possible to entertain the image of a pluralistic and globalized world? We begin by tracing the movement of peoples through the centuries, the two major ways in life which developed: nomadism and sedentarism - and how the differences generated conflicts and discrimination. Finally, we reflect on the attributes of the god Hermes from which there is the possibility of creating space to live out our intercultural encounters with reciprocity and generosity within the hospitality ritual of 'giving and receiving'.

La mobilité des personnes dans le monde entier n'a rien de nouveau et amène avec elle différents impacts sur les relations interpersonnelles. Dans cet article nous réfléchirons sur le sujet en partant de certaines questions: quels dialogues peuvent se produire nourris par ceux qui amènent de nouvelles idées de leurs voyages avec ceux qui sont les gardiens des traditions dans leurs communautés? Est-il possible de concevoir l'image d'un monde pluraliste et globalisé? Nous commençons par retracer le mouvement des peuples au travers des siècles, et les deux principales manières de vivre qui se sont développées: le nomadisme et la sédentarité - et comment les différences ont généré des conflits et de la discrimination. Finalement, nous attirons l'attention sur quelques épitaphes du dieu Hermès, qui nous donnent la possibilité de créer de l'espace pour vivre les rencontres interculturelles avec réciprocité et générosité au sein du rituel d'hospitalité: 'donner et recevoir'.

La movilidad de las personas alrededor del mundo no es algo nuevo y trae consigo impactos diferentes en las relaciones interpersonales. En el presente trabajo reflexionamos sobre este tema comenzando con algunas preguntas: ¿Cuáles son los diálogos posibles con quienes brindan nuevas ideas a partir de sus viajes con los cuidadores de la tradición en sus comunidades? ¿Es posible considerar la imagen de un mundo globalizado y plural? Comenzamos por trazar los movimientos de las personas a través de los siglos, los dos modos principales de vida que se han desarrollado: nomadismo y sedentarismo - y cómo las diferencias han generado conflictos y discriminación. Finalmente, ponemos de manifiesto algunos epitafios del dios Hermes, desde lo cual es posible crear espacio para vivir encuentros interculturales con reciprocidad y generosidad al interior del ritual de la hospitalidad del 'dar y recibir'.

A mobilidade de pessoas em todo o mundo não é novidade e traz consigo diferentes impactos nas relações interpessoais. Neste artigo, refletiremos sobre esse assunto a partir de certas perguntas: Quais diálogos podem ser tidos daqueles que trazem novas ideias de suas viagens com os guardiões das tradições em suas comunidades? É possível entreter a imagem de um mundo pluralista e globalizado? Começamos traçando o movimento dos povos ao longo dos séculos, os dois principais modos de vida que se desenvolveram: nomadismo e sedentarismo - e como as diferenças geraram conflitos e discriminação. Finalmente, trazemos à luz alguns epitáfios do deus Hermes, dos quais há a possibilidade de criar espaço para viver os encontros interculturais com reciprocidade e generosidade dentro do ritual de hospitalidade de "dar e receber".

Estrategia educativa intercultural para la prevención del cáncer de cuello cérvico uterino en el resguardo de Paujil, Amazonia Colombiana / Intercultural educational strategy for the prevention of cervical cancer in Paujil Resguardo Amazonía colombiana

RESUMEN Los pueblos indígenas siguen sufriendo inequidades, a pesar de los avances relacionados con la protección de la diversidad étnica y cultural, siendo las mujeres uno de los grupos de mayor riesgo, sobre todo, en lo referente a la salud sexual y reproductiva, situación contemplada como un compromiso de acción en los objetivos de desarrollo sostenible. En ese contexto, esta investigación acción participativa buscó construir una estrategia educativa intercultural, sostenible y segura culturalmente que, a propósito de la prevención del cáncer de cuello uterino, aportará al empoderamiento y la conservación de la salud de las mujeres habitantes del resguardo de Paujil -Colombia. La iniciativa surgió de mujeres indígenas preocupadas por mejorar la salud de sus congéneres y un grupo de investigadores. La construcción de una estrategia educativa intercultural representa un reto, pues la pedagogía occidental no necesariamente corresponde a las concepciones de enseñanza aprendizaje de las indígenas del resguardo. Hay dificultades lingüísticas, pues cada etnia tiene su propia lengua. Las indígenas lideresas se convirtieron en las facilitadoras del proceso que se centró más en el uso de la oralidad y encuentros entre mujeres, que se conocen entre sí. Las mujeres prefieren estrategias didácticas basadas en compartir experiencias y el uso de cartillas y videos. El trabajo permitió concluir que cualquier estrategia educativa intercultural que se proponga debe ser específica y acorde a las necesidades de las comunidades.

ABSTRACT Despite the advances related to the protection of ethnic and cultural diversity, indigenous people continue to suffer inequities, with women being one of the groups most at risk, especially concerning sexual and reproductive health, a situation considered as a problem, a commitment to action in the sustainable development goals. In this context, this Participatory action research searched to build an intercultural educational strategy, sustainable and culturally safe, which, concerning the prevention of cervical cancer, would contribute to the empowerment and conservation of the health of the women who live in the Paujil reservation-Colombia. The initiative arose from indigenous women concerned about improving the health of their peers, and a group of researchers. The construction of an intercultural educational strategy represents a challenge since western pedagogy does not necessarily correspond to the teaching-learning conceptions of the indigenous people of the reservation. There are linguistic difficulties because each ethnic group has its language. The indigenous leaders became the facilitators of the process that focused more on the use of orality and meetings between women who know each other. Women prefer a didactic strategy based on sharing experiences, and the use of primers, and videos. The work allowed to conclude that any proposed of intercultural educational strategy must be specific and according to the needs of the communities.

Reflexiones y experiencias sobre la interculturalidad y la ética en el abordaje del paciente / Reflections and experiences on interculturality and ethics in the patient approach / Reflexões e experiências sobre interculturalidade e ética na abordagem ao paciente

El concepto de interculturalidad es utilizado extensa y recurrentemente en reuniones y publicaciones científcas tanto extranjeras como nacionales. Es importante valorar conceptos que se entrelazan con el ámbito de la salud. Ante ello reflexionamos y analizamos que el Perú es un país pluricultural, con poblaciones que pertenecen a diferentes grupos étnico-culturales y hablan diferentes lenguas. Al mismo tiempo, los servicios públicos se orientan a satisfacer las necesidades de todos los peruanos y peruanas, por lo cual deben considerar la diversidad étnica y cultural de la población. Entonces, los servicios públicos que no incorporan perspectivas culturales de la población generan brechas que desaniman a la población a acudir a los mismos servicios

The concept of interculturality is used extensively and recurrently in both foreign and national meetings and scientific publications, both foreign and national. It is important to value concepts that are intertwined with the field of health. health. In this regard, we reflect and analyze the fact that Peru is a pluricultural country, with populations that belong to country, with populations that belong to different ethnic- cultural groups and speak different different ethnic-cultural groups and speak different languages. At the same time, public at the same time, public services are oriented to satisfy the needs of all Peruvians. Peruvians, which is why they must take into account the ethnic and cultural diversity of the population. and cultural diversity of the population. Therefore, public services that do not incorporate cultural perspectives of the population generate gaps that discourage people that discourage the population from seeking the same services.

O conceito de interculturalidade é ampla e recurrentemente utilizado na ciência estrangeira e nacional. reuniões e publicações científicas, tanto no país como no exterior. É importante valorizar conceitos que estão entrelaçados com o campo de saúde. A este respeito, nós reflect e analisamos o fato de que o Peru é um país pluricultural, com populações que pertencem ao seguinte país, com populações pertencentes a diferentes grupos étnico-culturais e falando diferente grupos etno-culturais e falam idiomas diferentes. Ao mesmo tempo, o público ao mesmo tempo, os serviços públicos são orientados para satisfazer as necessidades de todos os peruanos. Os peruanos, por isso, devem levar em conta a diversidade étnica e cultural da população. e diversidade cultural da população. Portanto, os serviços públicos que não incorporam as perspectivas culturais da população geram lacunas que desencorajam as pessoas que desencorajam a população de utilizar os mesmos serviços.

De las prácticas de educación indígena en el Ecuador a la noción de interculturalidad / From the Practices of Indigenous Education in Ecuador to the Notion of Interculturality

Resumen Son los Pueblos Indígenas y sus luchas quienes han venido dando carácter a la noción de interculturalidad. Y es el campo de la educación un escenario en el que la interculturalidad ha emergido y se ha labrado. Hay experiencias de educación de los Pueblos Indígenas que se han planteado como alternativas de superación de la colonialidad. La lucha del movimiento indígena, al lado de estas experiencias, ha venido configurando una plataforma de confrontación que permite presentarle a los Estados, en el caso concreto de Ecuador a los gobiernos y a la población, desafíos en torno a la comprensión de la nación y del carácter de la misma y de la educación y del carácter de la misma igualmente.

Abstract It is the Indigenous Peoples and their struggles who have been giving character to the notion of interculturality. And the field of education is a scenario in which interculturality has emerged and has been carved. There are experiences of education of Indigenous Peoples that have been proposed as alternatives for overcoming coloniality. The struggle of the indigenous movement, alongside these experiences, has been configuring a platform of confrontation, which allows presenting the States, in the specific case of Ecuador, the governments and the population, with challenges regarding the understanding of the nation and its character, and of education and its character, as well.

PLAN ANDINO DE SALUD MENTAL 2022-2026. ORAS-CONHU; 2022 / ANDEAN MENTAL HEALTH PLAN 2022-2026. ORAS-CONHU; 2022

Este Plan está basado en los enfoques de derechos, interculturalidad, de género, de determinantes sociales de la salud y multisectorialidad; buscando que cada uno de ellos sea transversal a las líneas estratégicas y acciones que se enunciarán más adelante. Los mismos no pueden pensarse por separado, sino que necesariamente deben integrarse para lograr el abordaje de problemáticas complejas, como lo son, las de los padecimientos psíquicos

Aportes para los currículos de enfermería y fisioterapia en colombia desde un análisis de la formación en perspectiva de interculturalidad crítica / Contributions to nursing and physiotherapy curricula in colombia from an analysis of training in perspective of critical interculturality

Para el desarrollo de esta investigación se revisaron conceptos como biologicismo en salud, tradicionalmente en occidente asumido como el eje que da respuesta a las necesidades en salud. Objetivo: El estudio tuvo como objetivo realizar a partir del análisis de contenidos curriculares de programas de formación en salud, aportes desde la interculturalidad crítica para la formación y la construcción curricular de programas académicos en fisioterapia y enfermería en Colombia. Materiales y Métodos: Se hizo una revisión de las mallas curriculares y perfiles profesionales de programas acreditados, según el sistema de información del Ministerio de Educación Nacional de Colombia siendo en total, 15 universidades del programa de fisioterapia y 26 universidades del programa de enfermería; Resultados: La revisión del material arrojó como resultado que, del contenido curricular de los programas revisados, en solo el tres por ciento (3%) del contenido de los 15 programas de fisioterapia se presentan elementos curriculares en clave intercultural y el cinco por ciento (5%) de los 26 programas de enfermería abordan este componente. Conclusiones: Las Instituciones de Educación Superior deben estar en la capacidad de incluir dentro de sus currículos no solo asignaturas aisladas que aborden conceptos efímeros vistos de la diversidad cultural; deben proponer currículos que desde la transversalidad aborden la interculturalidad crítica en cada una las asignaturas desde la atención a la población, para que el ejercicio profesional cobre una real significancia en el contexto pluriétnico colombiano(AU)

For the development of this research, concepts as biologicism in health, traditionally in the West assumed as the axis that responds to health needs. Objective: The study had as an objective to carry out from the analysis of curricular contents of health training programs, contributions from critical interculturality to training and curricular construction of academic programs in physiotherapy and nursing in Colombia. Materials and Methods: a review of the curriculum and professional profiles of programs accredited, according to the information system of the Ministry of Education National of Colombia being in total, 15 universities of the program of physiotherapy and 26 universities of the nursing program; Results: the review of the material showed as a result that the curricular content of the reviewed programs, in only three percent (3%) of the content of the 15 physiotherapy programs curricular elements are presented in key intercultural and five percent (5%) of the 26 nursing programs address this component. Conclusions: Educational Institutions Superior must be able to include in their resumes not only isolated subjects that deal with ephemeral concepts seen in diversity cultural; should propose curricula that, from a transversal perspective, address the critical interculturality in each of the subjects from attention to population, so that professional practice gains real significance in the Colombian multiethnic context(AU)

O papel da(o) psicóloga(o) na saúde indígena / The role of the psychologist in indigenous health / El papel del psicólogo en la salud indígena

Este trabalho apresenta contribuições ao papel dos profissionais em Psicologia na Atenção Diferenciada à Saúde Indígena, destacando o entre-lugar teórico-prático ocupado junto aos povos Guarani, Kaiowá e Terena, e demonstrando a relação entre a Política Pública de Saúde, com suas exigências normativas e disciplinares, e a ordem cósmica, refletidas nos saberes em Saúde das diferentes figurações sociais e grupos-sujeitos com que trabalhamos. A partir dos diferentes ethos e estilos dos grupos indígenas e não indígenas e suas acepções de saúde, nos deparamos com a complexidade desse cenário-contexto, representada pela multiculturalidade/interculturalidade e pelas relações de poder e saber no cuidado em saúde. Assim, a Psicologia e demais profissões de saúde se veem desafiadas a produzirem uma Atenção à Saúde que cumpra sua função e tenha a eficácia simbólico-material necessária aos povos indígenas. Nesse sentido, a Cartografia como recurso metodológico nos permite acompanhar o processo, adentrar os textos e contextos de produção de Atenção à Saúde Indígena e compreender a emergência do pensamento limiar com a participação dos conhecimentos e saberes indígenas no cuidado em Saúde. A Psicologia Decolonial surge como alternativa, não como uma nova receita de atuação, mas provendo uma orientação teórico-prática que viabiliza a coexistência dos saberes indígenas e não indígenas no cuidado em Saúde. A supervisão das lideranças tradicionais e a entrada na cosmologia e nas epistemologias indígenas se tornam imprescindíveis para a atuação da Psicologia, possibilitando novos enlaces afetivo-intelectuais e políticos no cuidado em Saúde.(AU)

This work presents contributions to the role of professionals in Psychology in Differentiated Indigenous Healthcare, highlighting the theoretical-practical in-between occupied by indigenous people Guarani, Kaiowá, and Terena and demonstrating the relationship between the Public Health Politics, with its normative and disciplinary requirements, and the cosmic order, reflected in the knowledge of Health of the different social representations and subject-groups we work with. From the different ethos and styles of indigenous and non-indigenous groups and their meanings of health, we faced the complexity of this scenario-context, represented by multiculturalism/interculturalism and the relations of power and knowledge in healthcare. With this, the Psychology and other health professions are challenged to produce a Healthcare that fulfills its function and has the symbolic-material effectiveness necessary to the indigenous peoples. In this sense, the Cartography, as a methodological resource, allows us to follow the process, get into the texts and contexts of production in Indigenous Healthcare and understand the emergence of the threshold thought with the participation of indigenous knowledge and wisdom in the Healthcare. The Decolonial Psychology is an alternative, not as a new performance recipe, but as a theoretical-practical guideline that enables the coexistence of indigenous and non-indigenous knowledge in Healthcare. The supervision of traditional leaderships and the entry in the indigenous cosmology and epistemology became indispensable to the performance of Psychology, enabling new affective-intellectual and political links in Healthcare.(AU)

Este trabajo presenta contribuciones al papel de los profesionales en Psicología en la Atención Diferenciada a la Salud Indígena, destacando el entre-lugar teórico-práctico ocupado junto a los pueblos Guaraní, Kaiowá y Terena, y demostrando el tránsito entre la Política Pública de Salud, con sus requisitos normativas y disciplinarias, y el orden cósmico, reflejadas en los saberes en Salud de las diferentes figuraciones sociales y grupos-sujetos con los que trabajamos. Desde los diferentes ethos y estilos de los grupos indígenas y no indígenas y sus acepciones de Salud, nos encontramos con la complejidad de este escenario-contexto representada por la multiculturalidad / interculturalidad y por las relaciones de poder y conocer en el cuidado en Salud. Así, la Psicología y demás profesiones de salud se ven desafiadas a producir una Atención a la Salud que cumpla su función y tenga eficacia simbólico-material necesaria para los pueblos indígenas. En ese sentido, la Cartografía, como recurso metodológico, nos permite acompañar el proceso, adentrar a los textos y contextos de producción de Atención a la Salud Indígena y comprender la emergencia del pensamiento umbral con la participación de los conocimientos y saberes indígenas en el cuidado en Salud. La Psicología Decolonial surge como alternativa, no como una nueva receta de actuación, sino como orientadora teórico-práctica que viabiliza la coexistencia de los saberes indígenas y no indígenas en el cuidado en Salud.(AU)

Comunicación intercultural: “viviendo en Chile” relatos de estudiantes en contexto de migración / Intercultural communication at school: “living in Chile” stories of students in the context of migration

La finalidad del trabajo es la identificación de los elementos de la comunicación intercultural a través de los relatos sobre la experiencia de Vivir en Chilede estudiantes de octavo año básico de Antofagasta, Chile. El método es biográfico-narrativo a partir de relatos orales de un estudio de un caso escolar, entrevista semiestructurada y análisis de contenido de ocho relatos de es-tudiantes adolescentes entre 13 y 14 añosdel grado octavo de año básico. Los resultados refle-jan la necesidad de un periodo de inmersión comunicativa en la escuela para la interacción y la comunicación intercultural de manera eficaz en la dimensión verbal y no verbal. Se concluye que, en el ingreso, permanencia y egreso de los estudiantes a la educación, es importante el apoyo del profesional de fonoaudiología para la mediación e inmersión en comunicación inter-cultural en la escuela. (AU)

The purpose of the work is the identification of the elements of intercultural communication through the stories about the experience of Living in Chile of eighth grade students from An-tofagasta, Chile. The method is biographical-narrative based on oral reports of a school case study, semi-structured interviews and content analysis of eight stories of adolescent students between 13 and 14 years old of the eighth grade of the basic year. The results reflect the need for a communicative immersion period at school for effective intercultural communica-tion interaction in the verbal and non-verbal dimension. It is concluded that, in the entry, permanence and graduation of students to education, the importance of the support of the speech therapy professional for mediation and immersion in intercultural communication at school. (AU)

La salud pública en contextos pluriculturales. Avances y retrocesos / Public health in pluricultural contexts. Advances and setbacks

La cultura constituye un complejo dinámico de conocimientos, creencias, conductas aprendidas y transmitidas por generaciones, a través del lenguaje y la vida cotidiana. El concepto de cultura se relaciona con el proceso salud-enfermedad puesto que el bienestar social, espiritual, psicológico y biológico de individuos y comunidades es expresión del medio ambiente, estilo de vida, vivienda, alimentación, educación y acceso adecuado a bienes y servicios. En el campo de salud se identifican la medicina tradicional desarrollada por pueblos indígenas; la medicina popular basada en creencias de la familia y la comunidad y la medicina profesional, basada en el estudio científico. La medicina indígena se caracteriza por la atención holística del sujeto, asequibilidad y acceso en poblaciones donde los sistemas de salud oficiales no tienen presencia, no obstante, presenta bajo reconocimiento por parte de los gobiernos. Con el presente estudio se pretende reflexionar acerca de la importancia de fomentar la interculturalidad en salud con base en las necesidades, organización y visión del mundo de los pueblos indígenas a partir del enfoque intercultural. Se expone una panorámica que aborda con mirada actual, las particularidades de la interculturalidad y la multiculturalidad en el contexto pluricultural, que contribuye a un mejor entendimiento de la necesidad de redimensionamiento de los sistemas de salud a partir de los elementos que aporta el enfoque intercultural como modelo de franca concepción humanista, en contraposición con el modelo hegemónico de salud actual, que favorece las desigualdades en salud(AU)

Culture constitutes a dynamic complex of knowledge, beliefs, behaviors learned and transmitted through generations, through language and everyday life. The concept of culture is related to the health-disease process since the social, spiritual, psychological and biological well-being of individuals and communities is an expression of the environment, lifestyle, housing, food, education and adequate access to goods and services. In the field of health, traditional medicine developed by indigenous peoples is identified; folk medicine based on family and community beliefs; and professional medicine, based on scientific study. Indigenous medicine is characterized by the holistic care of the subject, affordability and access in populations where the official health systems do not have a presence, however, it is under recognition by governments. This study aims to reflect on the importance of promoting interculturality in health based on the needs, organization and worldview of indigenous peoples from the intercultural approach. A panorama is presented that addresses with a current perspective, the particularities of interculturality and multiculturalism in the multicultural context, which contributes to a better understanding of the need to resize health systems based on the elements provided by the intercultural approach such as model of frank humanist conception, in contrast to the current hegemonic model of health, which favors inequalities in health(AU)

Prevalencia del uso de medicina tradicional herbolaria y el perfil de uso en pacientes con diabetes tipo 2 de una zona urbana

RESUMEN En México la interculturalidad en salud se plantea como una integración de dos sistemas de conocimiento, el conocimiento ancestral carente de bases científicas y que se transmite a través de las generaciones, y el modelo médico convencional. En múltiples estudios se describe que existe un gran porcentaje de médicos que han recibido pacientes que hacen uso de esta terapéutica. El objetivo fue identificar la prevalencia del uso de medicina tradicional herbolaria y el perfil de uso en pacientes con diabetes tipo 2 en una zona urbana. Se realizó un estudio observacional, transversal descriptivo en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, pertenecientes a un sistema de seguridad social de la ciudad de Querétaro, en un periodo mayor a 6 meses. El plan de análisis estadístico incluyó promedios, porcentajes, intervalos de confianza para promedios e intervalos de confianza para porcentajes. Se identificó que la prevalencia de uso de la medicina tradicional herbolaria era de 22.2%, con una edad promedio de 60.98 años, con predominio en el sexo femenino y una escolaridad secundaria o menos, la planta más utilizada fue moringa en un 45%, el uso más frecuente para el control glucémico en un 97% y su consumo era como agua de tiempo en la mayoría de las plantas. En este estudio se pudo describir la prevalencia de uso en una zona urbana, así como el perfil de las personas que hacen uso de esta terapéutica, con la finalidad de generar nuevas informaciones y promover el estudio de estas prácticas.

ABSTRACT In Mexico the interculturality in health is posed as an integration of the two systems of knowledge, the ancient knowledge lacking scientific bases which is transmitted through generations, and the conventional medical model. In multiple studies, the existence of a great percentage of medical doctors that have received patients using this therapy is described. The objective was to identify the prevalence of the use of herbal traditional medicine and the profile of use in patients with diabetes type 2 in an urban zone. This was an observational, transversal descriptive study performed in patients with diagnostic of diabetes mellitus type 2, belonging to a system of social security in Queretaro city, in a period greater than 6 months. The plan of statistical analysis included averages, percentages, confidence intervals for averages and percentages. The prevalence of use of the herbal traditional medicine was 22.2% with and average age of 60.98 years old, with predominance of the female sex and a scholarship of middle school or less, the plant mostly used was moringa in a 45%, the most frequent use was the glycemic control in 97% and the consumption was as natural water in most plants. In this study, it was described the prevalence of the use in an urban zone, as well as the profile of the people that use this therapy, with the purpose of generate new information and promote the study of these practices.